Ще кілька років тому Сумська обласна дитяча клінічна лікарня була звичайним пострадянським закладом: чудові лікарі, але лише одна операційна на кілька відділень, гаряча вода відсутня, покрівля зношена та тече... Сьогодні лікарню не впізнати. Покрівлю замінили на сучасну, провели автономне опалення і гарячу воду. А найважливіше – повністю оновили операційні, придбали нове обладнання, запровадили сучасні методики лікування.
Про те, як змінився медичний заклад, чим унікальний та яку допомогу готові надати сумські лікарі маленьким пацієнтам, ми запитали у директора КНП «Обласна дитяча клінічна лікарня» Ігоря Змислі.
Ігор Змисля
- Найважливіше, що сьогодні нарешті вдалося реалізувати концепцію безоплатної медичної допомоги, – каже Ігор Федорович. – Батьки можуть звернутися до нас з будь-якою проблемою здоров’я дитини, і маленькі пацієнти отримають безоплатне лікування!
- Як ви готувалися до реформи «вторинки»? І як змінився заклад за останній рік?
- Ми провели цілу низку змін. По-перше, облаштували операційні. Раніше на чотири відділення, у яких оперують, була лише одна облаштована операційна. За останні три роки ми «гори звернули». Створили офтальмологічну операційну, у якій встановили потрібне обладнання, зокрема й наркозний апарат, сучасну операційну лампу.
Підготували операційну для ортопедичного відділення, у якій також встановили все необхідне обладнання. Це дозволило відійти від застарілих методів лікування, наприклад, від методу скелетного витягнення. Для дітей це дуже важливо, адже перебувати три тижні в ліжку «на витягненні» - дуже важко.
За кошти благодійників створили і обладнали операційну ЛОР-відділення. Це дало можливість працювати з дуже складними випадками. За фінансової допомоги Благодійного фонду «Технологія» повністю реконструювали відділення реанімації – встановили сучасну систему кондиціонування та фільтрації повітря. Вона стала в пригоді під час пандемії COVID-19.
В окремій частині реанімаційного відділення обладнали два інфекційні бокси з автономною системою фільтрації повітря. Більшість наших відділень – єдині в області, зокрема онкогематологогічне, офтальмологічне, ортопедо-травматологічне, хірургічне.
Крім того, провели оптимізацію штату працівників. У 2019 році я навчався у Львівській бізнес-школі при Українському католицькому університеті. Після закінчення навчання писав проєкт з оптимізації штату немедичних працівників, розробив методику визначення їх навантаження і зайнятості. Ми ретельно все проаналізували і вирішили зменшити штат немедичних працівників на 19 відсотків. А ще зменшили кількість заступників керівника закладу.
Три роки тому, коли обійняв посаду головного лікаря, мав чотирьох заступників. Сьогодні їх - два: це медичний директор (раніше – заступник з лікувальної роботи) та заступник з економіки. Це суттєво зменшило фінансове навантаження на бюджет лікарні. Також ми об’єднали три відділення – кардіологічне, пульмонологічне та неврологічне – у єдине соматичне. Це дозволило зменшити кількість керівного складу.
Також (ще до початку реформи «вторинної ланки») провели активну роботу в районах. Виїздили на місця, проводили огляди дітей, щоб визначити групи пацієнтів, які потребують допомоги в нашому закладі. Це допомогло (і допомагає) виявляти хвороби на більш ранніх стадіях.
Пріоритетним для нас є порятунок передчасно народжених дітей. За кошти обласної ради закупили найновіше обладнання для відділення інтенсивної терапії таких малюків. Встановили, зокрема, систему тотальної гіпотермії. Це дало нам можливість покращити допомогу дітям, які народилися з асфіксією важкого та середнього ступенів. У минулому такі малюки, як правило, хворіли на дитячий церебральний параліч (оскільки внаслідок асфіксії ушкоджувався головний мозок). Обладнання, яке ми підготували, дає можливість лікувати цих пацієнтів. Воно є унікальним.
Ми співпрацюємо з районними лікарнями, неонатологи повідомляють нам про випадки передчасного народження дітей, готують їх до транспортування. Наша реанімаційна бригада дуже швидко (за лічені години) доставляє їх до лікарні. Підписали з Національною службою договір щодо пакету «Допомога в складних неонатальних випадках» і приділяємо цьому напрямку величезну увагу.
- Скільки всього договорів з НСЗУ підписали? Які це «пакети»?
- Наша лікарня підписала договори на 12 «пакетів» медичних послуг. Найважливіші:
- хірургічна допомога в стаціонарних і нестаціонарних умовах;
- допомога в складних неонатальних випадках;
- онкологія та хіміотерапія (у нас є відділення гематології, яке надає допомогу дітям області);
- психіатрична допомога в стаціонарних умовах;
- допомога пацієнтам з ВІЛ-позитивним статусом;
- а також три пакети реабілітації (з неврології, ортопедії та для малюків, які народилися в складних неонатальних випадках).
- Чи справляються ваші фахівці з новим обладнанням?
- Так! До речі, минулого року ми поставили перед обласною радою питання про комп’ютеризацію закладу. У лікарні не було швидкісного інтернету, який дозволив би медично-інформаційній системі працювати з електронною системою охорони здоров’я. Іншими словами – без комп’ютерів та інтернету в нас не було шансів приєднатися до Програми медичних гарантій.
Обласна рада нас підтримала і виділила кошти з обласного бюджету на 80 комп’ютерів і встановлення медично-інформаційної системи. І нині лікарі мають сучасні робочі місця. До початку пандемії ми встигли пройти навчання з представниками медично-інформаційної системи. Крім того, створили групи молодих співробітників, які допомагали старшим колегам. А ще запросили спеціального тренера, який навчив співробітників кодуванню.
Також усі лікарі пройшли навчання на платформі Академії НСЗУ. Поступово всі опанували і комп’ютери, і нове обладнання. Пишаюся, що наші лікарі не бояться змінюватися, опановують нове.
- Велике у вас господарство?
- Так, лікарня велика. Це багатопрофільний лікувальний заклад, який має 14 спеціалізованих стаціонарних відділень за 24 профілями на 375 ліжок та чотири допоміжні служби. За кошти інвестора ми перевели лікарню на автономне опалення (уже два сезони опалюємо автономно) і встановили обладнання для гарячої води. Користуємося альтернативними джерелами опалення, відмовилися від газу, який був для закладу надто дорогим. Цієї зими, наприклад, в місті були проблеми з опаленням, а в нашій лікарні вчасно затопили і в палатах було тепло.
Також у нас є центральна киснева станція, яка подає кисень на всі відділення. Хоча попереду, звісно, ще багато роботи. Треба і ремонти доробити, і обладнання докупити.
- Ігоре Федоровичу, якою ви бачите лікарню за кілька років? Якою ви хочете, щоб вона стала?
- Хочу, щоб вона не збавляла темпи розвитку, щоб у нас більшало сучасного обладнання, залишилися фахівці, які роблять приміщення лікарнею. Адже саме лікарі-профі перетворюють будівлю на лікарню високого рівня. Ті фахівці, які у нас працюють, є справжніми професіоналами. Окрім того, ми любимо наших пацієнтів, і діти це відчувають. Також хотів би, щоб наш заклад мав вагомий статус не лише в нашій області, а й в інших областях країни. Ми готові приймати пацієнтів з різних регіонів. Сподіваюся, так і буде.
Спілкувалася Світлана ГАЛАТА.
